トポテシン/カンプト（イリノテカン）

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概要

一般名	イリノテカン
商品名	トポテシン/カンプト
治験薬コード
一般名英語表記	irinotecan
商品名英語表記	TOPOTECINCAMPTO
種類	トポイソメラーゼ阻害薬
種類
投与経路	注射
適応がん種	小細胞肺癌、非小細胞肺癌、子宮頸癌、卵巣癌、胃癌（手術不能又は再発）、結腸・直腸癌（手術不能又は再発）、乳癌（手術不能又は再発）、 有棘細胞癌、悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）、小児悪性固形腫瘍、治癒切除不能な膵癌

特徴

イリノテカンはトポイソメラーゼ阻害薬に分類される抗がん剤の一種です。がん細胞が分裂する際に、最初に細胞核内にある遺伝子の本体であるDNAが合成され複製されます。DNAが複製されるためには、まずDNAの二本鎖をほどく必要があります。DNA二本鎖をほどく働きを持つ酵素をトポイソメラーゼといいます。

イリノテカンはトポイソメラーゼⅠの働きを阻害することによりDNA複製を阻害し、がん細胞を死滅させます。2017年2月現在、小細胞肺癌、非小細胞肺癌、子宮頸癌、卵巣癌、胃癌（手術不能又は再発）、結腸・直腸癌（手術不能又は再発）、乳癌（手術不能又は再発）、有棘細胞癌、悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）、小児悪性固形腫瘍、治癒切除不能な膵癌に適応があります。

効能・効果

小細胞肺癌、非小細胞肺癌、子宮頸癌、卵巣癌、胃癌（手術不能又は再発）、結腸・直腸癌（手術不能又は再発）、乳癌（手術不能又は再発）、有棘細胞癌、悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）、小児悪性固形腫瘍、治癒切除不能な膵癌

用法及び用量

１．小細胞肺癌、非小細胞肺癌、乳癌（手術不能又は再発）及び有棘細胞癌はＡ法を、子宮頸癌、卵巣癌、胃癌（手術不能又は再発）及び結腸・直腸癌（手術不能又は再発）はＡ法又はＢ法を使用する。また、悪性リンパ腫（非ホジキンリンパ腫）はＣ法を、小児悪性固形腫瘍はＤ法を、治癒切除不能な膵癌はＥ法を使用する。

Ａ法：イリノテカン塩酸塩水和物として、通常、成人に１日１回、１００mg/gを１週間間隔で３～４回点滴静注し、少なくとも２週間休薬する。これを１クールとして、投与を繰り返す。

Ｂ法：イリノテカン塩酸塩水和物として、通常、成人に１日１回、 １５０mg/gを２週間間隔で２～３回点滴静注し、少なくとも３週間休薬する。これを１クールとして、投与を繰り返す。

Ｃ法：イリノテカン塩酸塩水和物として、通常、成人に１日１回、 ４０mg /gを３日間連日点滴静注する。これを１週毎に２～３回繰り返し、少なくとも２週間休薬する。これを１クールとして、投与を繰り返す。なお、Ａ～Ｃ法の投与量は、年齢、症状により適宜増減する。

Ｄ法：イリノテカン塩酸塩水和物として、通常、１日１回、２０mg/gを５日間連日点滴静注する。これを１週毎に２回繰り返し、少なくとも１週間休薬する。これを１クールとして、投与を繰り返す。

Ｅ法：イリノテカン塩酸塩水和物として、通常、成人に１日１回、１８０mg/gを点滴静注し、少なくとも２週間休薬する。これを１クールとして、投与を繰り返す。なお、Ｄ法及びＥ法の投与量は、患者の状態により適宜減量する。

重大な副作用

骨髄機能抑制、重度な下痢、腸炎、腸管穿孔、消化管出血、腸閉塞、間質性肺炎、ショック、アナフィラキシー、肝機能障害、黄疸、急性腎不全、血栓塞栓症、脳梗塞、心筋梗塞、狭心症発作、心室性期外収縮

参考リンク

https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuDetail/GeneralList/4240404A1